Puebla, Pue.- Zully Estela Dula Santín Nieto, una mujer de 73 años, jubilada del IMSS, hizo pública una denuncia en contra de la aseguradora Grupo Nacional Provincial (GNP), acusándola de implementar trabas administrativas sistemáticas (“prácticas dilatorias”) para evadir el pago de un millón de pesos derivado de una complicación médica de urgencia en el Hospital de la Beneficencia Española.
Antecedentes y origen del conflicto
Todo se originó tras una caída sufrida por la afectada el 19 de julio de 2025, la cual le ocasionó una lesión severa en la columna dorso lumbar. Tras ser ingresada de emergencia en la Beneficencia Española de Puebla, se le practicó una cirugía mayor donde le colocaron dos barras y diez tornillos. Aunque GNP cubrió este primer procedimiento sin contratiempos, la situación se tornó crítica meses después.
El 7 de octubre de 2025, Santín Nieto reingresó de urgencia al mismo nosocomio debido a un dolor severo en la pierna, diagnosticándosele una tromboembolia venosa profunda. A pesar de que los médicos vincularon esta peligrosa patología directamente como una secuela de la intervención quirúrgica previa de columna, GNP rechazó la procedencia del pago de esta segunda hospitalización en dos ocasiones consecutivas al momento del alta.
Impacto Financiero y Presión Hospitalaria
La negativa de la aseguradora dejó a la paciente de la tercera edad con una cuenta hospitalaria de 1 millón 5 mil pesos. Ante la presión económica, la afectada solicitó un préstamo a través del sindicato del Seguro Social con el que cubrió 350 mil pesos; sin embargo, mantiene un adeudo de aproximadamente 655 mil pesos, respaldado por un pagaré con vencimiento crítico este próximo 1 de julio.
La contradicción técnica del caso radica en las cláusulas de la póliza contratada:
- Vigencia y Antigüedad: El seguro (Plan Flexible Ámbar Tempus) está plenamente activo y la afectada cuenta con un historial impecable como asegurada titular desde hace más de 10 años (agosto de 2015).
- Solvencia Contratada: La póliza ampara una suma asegurada básica de más de 110 millones de pesos, con un deducible de 41 mil pesos y un coaseguro del 10%, condiciones que la afectada cubre en su totalidad.
El Laberinto Burocrático en CONDUCEF
Ante la falta de solución, el caso llegó a la Comisión Nacional para la Protección y Defensa de los Usuarios de Servicios Financieros (CONDUCEF), donde se desarrollaron tres audiencias de conciliación telefónica entre marzo y mayo de 2026. Según relata la afectada, los representantes de GNP aceptaron formalmente en las sesiones la procedencia del reembolso; no obstante, el proceso se encuentra congelado debido a exigencias burocráticas circulares.
La denunciante señala que cada vez que entrega la documentación requerida por la aseguradora, esta emite nuevos requerimientos y aclaraciones técnicas sobre los insumos médicos del hospital (como el uso de catéteres).
Esto ha creado un callejón sin salida: el hospital no libera ciertos complementos e informes técnicos hasta que se liquide el saldo pendiente, y la aseguradora se niega a pagar sin dichos documentos.
Para agravar la situación, debido a su edad le fue negado un crédito hipotecario con el que buscaba liquidar la deuda, mientras que el hospital promovió un embargo precautorio que no procedió, en el cual pretendían obligar a su hija a firmar un pagaré en blanco.
